جراحات الشرج
جراحات الشرج | من المعروف أن الجسم البشري يمكن أن يصاب بالعديد بالأمراض و هو أمر يتطلب عندها اللجوء إلى الأطباء و المراكز الصحية من أجل تلقي العلاج و من أجزاء الجسم التي يمكن أن تتعرض للمشاكل و الامراض يأتي الشرج والذي غالبا” ما يتم علاج الأمراض المتعلقة فيه عن طريق جراحات الشرج ضمن المراكز الطبية.
في هذه المقالة سنتحدث عن طب جراحات الشرج ،و أهم انواع عمليات الشرج ،و كيف تتم عمليات جراحة الشرج ،كما سنكر لكم التقنيات المستخدمة في عملية جراحة الشرج ،مع أهم النصائح عند إجراء عمليات جراحات الشرج ،وتكلفة جراحات الشرج.
طب جراحات الشرج
هو عبارة عن أحد أقسام الطب والذي يهتم بعلاج المشاكل والأمراض التي يتعرض لها الشرج والمستقيم والقولون عند الأشخاص حيث يتم فيه الكشف المبكر والفحص اللاحق للأمراض في الجهاز الهضمي السفلي وتحديد انواع العلاجات التي تناسب كل حالة مع المتابعة المستمرة للمريض بعد تلقي العلاج.
أهم أنواع عمليات جراحات الشرج
تشمل أنواع عمليات جراحات الشرج ما يلي:
الشق الشرجي
هي عملية جراحية يقوم في الطبيب بخياط التمزق الذي يصيب النسيج الرقيق الرطب (الغشاء المخاطي) ويحدث ذلك نتيجة اضطراب في حركة الأمعاء مما يؤدي إلى تشكل براز صلب ومتماسك ذو حجم كبير وأثناء محاولة الشخص التغوط يسبب شقوق شرجية تسبب ألام ونزيف أثناء التغوط ولها نوعان:
- عملية بضع العضلة العاصرة ( استئصال الشق الشرجي ).
- عملية laser shinterolysis.
جراحة البواسير
تجري للبواسير عدة أنواع من العمليات الجراحية و من أبرزها نذكر:
ربط الشريط المطاطي:
هنا في هذه الإجراء الغير جراحي يتم ربط قاعدة الباسور باستخدام شريط مطاطي مخصص لذلك بغية منع وصول الدم إلى الباسور وهو ما يسهم في انكماش الباسور وسقوطه بعد مضي أسبوع تقريبا”.
تخثير البواسير باستخدام الأشعة تحت الحمراء:
هو أجراء يتم فيه استخدام الأشعة تحت الحمراء بهدف تخثير الدم الموجود في الباسور وهو ما يؤدي إلى تقليص حجم الباسور إلى الحجم الطبيعي وهذا الأجراء لا يتسبب بأي أعراض ويساهم هذا الأجراء في منع حدوث التهيج والنزيف الناتج عن بروز الباسور ويسمح للمريض العودة لممارسته حياته الاعتيادية فورا ” بعد عمل هذ الإجراء مع تجنب حمل الأشياء الثقيلة لعدد من الأيام.
حقن البواسير:
هو عبارة عن علاج غير جراحي يقوم فيه الطبيب بحقن المنطقة المحيطة بالباسور بمحلول كيميائي يعمل على تخثر الدم ضمن الباسور ويساهم في تقلص حجم الباسور وعودته تدريجيا” مع مرور الوقت إلى الحجم الطبيعي .
استئصال البواسير جراحيا “:
في هذه العمل الجراحي يقوم الطبيب بقطع الباسور واستئصاله بعد تخدير المريض بشكل نصفي أو كلي وكما يعمل الطبيب على ربط الوريد المتورم بعد إحداث شقوق في الأنسجة المحيطة بالباسور بغية منع النزيف بعد استئصال الباسور بواسطة المشرط الجراحي أو باستخدام أشعة الليزر وبعد الانتهاء من استئصال الباسور يقوم الطبيب بخياطة المنطقة التي تمت فيها العملية الجراحية .
تدبيس البواسير:
في هذه العملية يلجأ الطبيب إلى إزالة الأنسجة الداعمة للباسور عن طريق تدبيس بطانة المنطقة المرتخية من المستقيم والتي تكون مسؤولة عن إمداد الباسور بالدم الأمر الذي يساهم في تدلي البواسير باتجاه الأسفل ومن ثم سقوطها وخروجها مع الغائط في فترة لا تتجاوز الأسبوع .
استخدام تقنية دوبلر لربط شريان البواسير:
وهي من أحدث التقنيات التي تستخدم في علاج مشكلة الباسور حيث يتم إدخال مستشعر دوبلر عن طريق فتحة الشرج ومن ثم يتم ملاحظ الشرايين التي تمد الباسور بالدم وبعد ذلك يقوم الجراح برط هذه الشرايين لقطع إمدادات الدم الباسور ويساهم ذلك في سقوطه .
الناسور في فتحة الشرج
تشمل عمليات جراحة الناسور في فتحة الشرج ما يلي :
- استئصال الناسور.
- تغطية الغشاء المخاطي ( اغلاق الناسور ).
- ربط قناة الناسور.
- علاج التهاب كيس الشعر ( الناسور الشعري ).
كيف تتم عمليات جراحات الشرج
تشمل الخطوات التي يتبعها الطبيب أثناء إجرائه لجراحات الشرج ما يلي:
- يبدأ الطبيب بتشخيص حالة المريض عبر الاستفسار عن وضعه الصحي ككل كما يقوم بفحص جسدي للمريض و يتم هذا الفحص بشكل بسيط لمنطقة الشرج.
- في غالب الأحيان يتمكن الطبيب من رؤية التمزق الشرجي و من ثم يتم تحديد سبب الشق الشرجي من مكان تواجده.
- قد يضطر المريض لإجراء تنظير شرجي حيث يستخدم الطبيب جهاز أنبوبي يدخل في الشرج ويسمح للطبيب في رؤية فتح الشرج و المستقيم.
- أيضا” يمكن أن يطلب من المريض إجراء التنظير السيني المرن والذي خلال يتم إدخال أنبوب مرن يحمل كاميرا من أجل تحديد المرض الذي يعاني منه المريض .
كما يتم استخدام بعد أنواع العلاجات الغير الجراحية مثل :
- النيتروجليسرين يساهم في زيادة تدف الدم وتعزير سرعة التئام الشق الشرجي .
- بعض أنواع كريمات التخدير الموضعي والتي يتم استخدامها لتخفيف الألم .
- كما يمكن أن يستخدم المريض حقن توكسين البوتولينوم والتي يصفها الطبيب من أجل إصابة العضلة العاصرة بالشلل وللتخفيف من التشنجات .
العمل الجراحي:
- يتم تخدير المريض بشكل كلي أو جزئي حسب حالته .
- بعد ذلك يقوم الطبيب باستئصال العضلة العاصرة الجانبية الخلفي وهو ما يسمح بتقليل تشنج والألم وتسريع الشفاء
- من يقوم الطبيب بخياطة منطقة الجرح بالخيوط الطبية
التقنيات المستخدمة في عملية جراحات الشرج
من أهم التقنيات التي يتم استخدامها أثناء إجراء عملية جراحات الشرج نذكر :
- تقنية الشريط المطاطي.
- استعمال جهاز السونار في علاج البواسير.
- أجهزة الليزر لاستئصال البواسير.
- استئصال البواسير بالعمل الجراحي.
- جهاز الدباسة لاستئصال البواسير.
أهم النصائح عند إجراء عمليات جراحات الشرج
تشمل الارشادات التي يقدمها الطبيب للمريض بعد عملية جراحات الشرج ما يلي :
- تناول مسكنات الألم كل خمس ساعات وخاصة عن الشعور بالألم في أول ثلاث أيام التي تلي العملية.
- كما يجب على المريض أن يعتني بمكان العملية عن طريق الاستحمام بالماء دافئ في اليوم الذي يلي العملية.
- أيضا أن شرب كمية كبيرة من الماء حوالي 6 أكواب مفيد جدا” مع تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين ( قهوة – مشروبات الطاقة )
تكلفة جراحات الشرج
تختلف تكلفة جراحا ت الشرج باختلاف البلد الذي تمم فيد العملية و ترتبط بخبرة الكادر الطبي الذي يجري العملية و شهرة المركز الطبي الذي تجرى العملية فيه.
تتحدد التكلفة بتكلفة المواد و الأجهزة التي يتم استخدامها أثناء عملية جراحات الشرج ونوع التقنية التي يستخدمها الأطباء ونوع العملية التي يتم إجرائها وفقا “لما سبق تتراوح تكلفة جراحات الشرج بين 2500 – 4000 دولار.